¿Por qué las camas de bronceado en interiores suponen un riesgo de cáncer de piel?
Los dispositivos de bronceado artificial, como las camas solares y las lámparas solares, emiten radiación ultravioleta (UV), principalmente Rayos UVA. La Agencia Internacional de Investigaciones sobre Cáncer, una división de la Organización Mundial de la Salud, ha declarado que la radiación ultravioleta de fuentes artificiales como las camas solares y las lámparas solares es “cancerígena para los seres humanos”. Estos dispositivos fueron elevados a la categoría de riesgo más alta de cáncer, que incluye otros carcinógenos como el radón, el tabaco y el amianto.1,2
Exponiendo la verdad sobre los riesgos
Durante muchos años, la industria del bronceado ha promocionado los aparatos de bronceado como una alternativa segura al sol natural, lo que ha dado lugar a una gran cantidad de información errónea y engañosa que el público en general cree. A pesar de la gran cantidad de datos que vinculan el bronceado en interiores con piel Cáncer: el error más importante es creer que el bronceado artificial no causa cáncer de piel. El bronceado artificial está relacionado con melanoma, básales (SCD por sus siglas en inglés), carcinoma basocelular (BCC) y cáncer de piel de células escamosas (SCSC). El bronceado artificial puede aumentar el riesgo de desarrollar SCSC en un 58% y el BCC en un 24%.3 El uso de camas solares antes de los 20 años puede aumentar las probabilidades de desarrollar melanoma en un 47% y el riesgo aumenta con cada uso.3
Los investigadores han estimado que 452,796 casos de BCC y SCSC y 11,374 casos de melanoma cada año son atribuibles al bronceado en interiores.4 Cuanto más joven sea una persona que empieza a broncearse en interiores, mayor será su riesgo de padecer cáncer de piel. Quienes empiezan a broncearse antes de los 35 años aumentan considerablemente su riesgo de padecer melanoma, y ese riesgo sigue aumentando con cada uso posterior.5 Las mujeres menores de 30 años tienen seis veces más probabilidades de desarrollar melanoma si broncearse adentro.6
De manera similar, muchas personas creen que el bronceado en interiores es más seguro que el bronceado al aire libre. No es así y parece ser incluso más peligroso. La cantidad de radiación ultravioleta producida durante el bronceado en interiores puede a veces emitir hasta 15 veces la fuerza del sol de verano del mediodía.7 El bronceado en interiores suele implicar una exposición prolongada e intensa a la radiación ultravioleta, a diferencia de la luz solar natural, que varía a lo largo del día y puede verse protegida por las nubes o la sombra. Las camas solares emiten continuamente niveles concentrados de rayos ultravioleta. Este bombardeo constante de radiación de alta intensidad aumenta significativamente el riesgo de desarrollar cáncer de piel. Además, las personas que se broncean en interiores con frecuencia suelen empezar a una edad temprana, cuando su piel es más vulnerable a los daños. Los adolescentes y los adultos jóvenes que se broncean en interiores son especialmente susceptibles a desarrollar melanoma, la forma más mortal de cáncer de piel.
Un mito común es que usar una cama solar para obtener un “bronceado base” previene quemaduras solares posteriores. Un “bronceado base”, ya sea de una cama solar o del sol, no previene las quemaduras solares. Las investigaciones sugieren que un bronceado base podría ofrecer a una persona un bronceado SPF calificación de aproximadamente 3, una cantidad casi inútil de FPS.8,9 Más importante aún, es fundamental recordar que un bronceado indica ADN daños causados por los rayos UV, al igual que un bronceadoEl ADN dañado, ya sea por quemaduras solares o por bronceado, y ya sea como resultado del sol o de una cama solar, provoca mutaciones en las células de la piel que pueden provocar cáncer de piel.
Por último, algunas personas creen que el bronceado artificial es una excelente fuente de vitamina D. No es así. Las camas solares y otros aparatos de bronceado artificial emiten principalmente rayos UVA. Rayos UVB que interactúan con un La proteína, En la piel, la vitamina D se convierte en vitamina D. La mayoría de las personas obtienen suficiente vitamina D con la exposición solar accidental, con solo unos pocos minutos al día. Para quienes tienen deficiencia de vitamina D, la comunidad médica recomienda obtener vitamina D a partir de una dieta saludable que incluya alimentos y bebidas naturalmente ricos en vitamina D y/o suplementos de vitamina D.
La Organización Mundial de la Salud (OMS), la Asociación Médica Estadounidense (AMA), la Academia Estadounidense de Pediatría (AAP) y la Academia Estadounidense de Dermatólogos (AAD) han pedido que se prohíba el bronceado artificial a los menores de edad. La FDA de los Estados Unidos también recomienda que ninguna persona menor de 18 años utilice estos dispositivos.
Datos y estadísticas sobre el bronceado en interiores
¿Quién utiliza dispositivos de bronceado en interiores?
- Aproximadamente 7.8 millones de mujeres adultas y 1.9 millones de hombres adultos en los Estados Unidos se broncean en interiores.10
- Casi el 36% de los adultos estadounidenses, el 55% de los estudiantes universitarios y el 19% de los adolescentes informaron haber utilizado un dispositivo de bronceado en su vida.10
- Casi el 74% de los clientes de los salones de bronceado son mujeres blancas, principalmente entre 15 y 29 años.4
- Las investigaciones indican que más de la mitad de las personas que utilizan bronceadores en interiores (52.5%) comienzan a broncearse antes de los 21 años.
- Más del 44% de quienes comenzaron a broncearse antes de los 16 años informaron que lo hicieron con un miembro de la familia. El XNUMX% de quienes comenzaron a broncearse con un miembro de la familia lo hicieron con su madre.11
¿Cual es el riesgo?
- Aquellos que comienzan a broncearse antes de los 35 años aumentan sustancialmente su riesgo de melanoma y ese riesgo aumenta con cada uso posterior.5
- Las mujeres menores de 30 años tienen seis veces más probabilidades de desarrollar melanoma si se broncean en espacios cerrados. A cualquier edad, cuanto más se broncean las mujeres en espacios cerrados, mayor es el riesgo de desarrollar melanoma.3
- Cualquier antecedente de bronceado en interiores aumenta el riesgo de desarrollar CCB antes de los 40 años en un 69%.12
- El riesgo de cáncer de piel de aparición temprana antes de los 50 años de edad aumenta un 99% para el carcinoma espinocelular (SCSC) y un 79% para el carcinoma basocelular (BCC) entre quienes utilizan dispositivos de bronceado en interiores.3
¿Cuáles son los costos, tanto literales como figurativos?
- Más personas desarrollan cáncer de piel debido al bronceado artificial que desarrollan cáncer de pulmón debido al tabaquismo.4
- Los investigadores han estimado que 452,796 casos de BCC y SCSC y 11,374 casos de melanoma cada año son atribuibles al bronceado en interiores.4
- El costo estimado del tratamiento de los cánceres de piel atribuibles al bronceado en interiores es de 343.1 millones de dólares al año, lo que genera una pérdida económica total de 127.3 millones de dólares a lo largo de la vida de los afectados.13
Normativa que regula el uso de aparatos de bronceado
La Organización Mundial de la Salud, la Administración de Alimentos y Medicamentos de Estados Unidos, el Instituto Nacional del Cáncer, la Asociación Médica Estadounidense y la Academia Estadounidense de Dermatología recomiendan que ninguna persona menor de 18 años utilice un dispositivo de bronceado.
En Estados Unidos, solo 20 estados y el Distrito de Columbia prohíben por completo el uso de aparatos de bronceado para menores de 18 años. Dos estados permiten que los menores utilicen aparatos de bronceado con receta médica. Muchos estados tienen algún tipo de restricción para los menores, que van desde el permiso de los padres hasta una prohibición parcial, o una combinación de ambas.
Brasil y Australia han aprobado prohibiciones totales del bronceado artificial para todos sus ciudadanos. Francia, España, Portugal, Alemania, Austria, Bélgica, Reino Unido, Islandia, Italia, Finlandia, Noruega y partes de Canadá prohíben el bronceado artificial para jóvenes menores de 18 años.
Referencias
1. Lew RA, Sober AJ, Cook N, et al. Hábitos de exposición al sol en pacientes con cutáneo melanoma:Un estudio de caso. J Dermatol Surg Onc. 1983; 12: 981-6.
2. Serie de monografías de la Agencia Internacional para la Investigación sobre el Cáncer (IARC). Lista de clasificaciones por sitios de cáncer con evidencia suficiente o limitada en humanos. https://monographs.iarc.who.int/agents-classified-by-the-iarc/. Adaptado de la Tabla 4 en Cogliano VJ, Baan R, Straif K et al. J Natl Cancer Inst. 2011;103(24):1827-39.
3. An S, Kim K, Moon S, et al. Bronceado en interiores y riesgo de cáncer de piel general y de aparición temprana, tanto melanoma como no melanoma: revisión sistemática y metanálisis. Cánceres (Basilea)25 de noviembre de 2021;13(23)doi:10.3390/cancers13235940
4. Wehner MR, Chren M, Nameth D et al. Internacional predominio del bronceado en interiores: una revisión sistemática y metanálisis. JAMA Dermatol. 2014;150(4):390-400.doi: 10.1001/jamadermatol.2013.6896.
5. Doré JF, Chignol MC. Salones de bronceado y cáncer de piel. Photochem Photobiol Sci. 2012;11(1):30-7. doi: 10.1039/c1pp05186e.
6. Lazovich D, Vogel RI, Weinstock MA et al. Asociación entre el bronceado en interiores y el melanoma en hombres y mujeres más jóvenes. JAMA Dermatol. 2016;152(3):268-75.doi: 10.1001/jamadermatol.2015.2938.
7. Agencia Internacional para la Investigación sobre el Cáncer. Monografías del IARC sobre la evaluación de los riesgos carcinógenos para los seres humanos. Volumen 1: Exposición a la radiación ultravioleta artificial y cáncer de piel. Lyon, Francia: Organización Mundial de la Salud; 2005. Disponible en: www.iarc.fr/en/publications/pdfs-online/wrk/wrk1/ArtificialUVRad&SkinCancer.pdf
8. Dennis LK, Lowe JB. ¿El uso de rayos ultravioleta artificiales antes de las vacaciones de primavera protege a los estudiantes de las quemaduras solares durante las vacaciones de primavera? Fotodermatol Fotoinmunol Fotomed. 2013;29(3):140-8. doi: 10.1111/phpp.12040.
9. Sheehan JM , Macetas CS, Young Ring AR. El bronceado en los tipos de piel humana II y III ofrece una modesta fotoprotección contra el eritema. Fotoquímica Fotobiol. 1998;68(4):588-92.
10. Guy GP, Berkowitz Z, Holman D y Hartman A. Cambios recientes en la prevalencia y los factores asociados con la frecuencia del bronceado en interiores entre adultos estadounidenses. JAMA Dermatol. 2015;151(11):1256-9.
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11. NAACCR Fast Stats: Una herramienta interactiva para acceder rápidamente a las estadísticas clave de cáncer de la NAACCR. Asociación Norteamericana de Registros Centrales de Cáncer. http://www.naaccr.org/. (Consultado el 3-10-2016).
12. Ferrucci LM, Cartmel B, Molinaro AM et al. Bronceado en interiores y riesgo de carcinoma basocelular de aparición temprana. J Am Acad Dermatol. 2012;67(4):552-62. doi: 10.1016/j.jaad.2011.11.940.
13. Guy GP, Zhang Y, Ekwueme DU et al. El impacto potencial de la reducción del bronceado artificial en los costos de prevención y tratamiento del melanoma en los Estados Unidos: un análisis económico. J Am Acad Dermatol. 2017; 76 (2): 226 – 233. doi: 10.1016/j.jaad.2016.09.029.