Como é feito o estadiamento do câncer de pele de células escamosas?
Ao contrário de muitos tipos de câncer com um número encenação sistema, escamoso célula pele Câncer (SCSC) segue uma categorização única baseada na avaliação de risco do paciente primário. tumorEste sistema de estadiamento exclusivo classifica a maioria dos carcinomas de células escamosas da pele (CCEP) em três grupos: baixo risco, alto risco ou muito alto risco. As opções de tratamento são então baseadas em cada categoria para prevenir a progressão da doença. reincidência e se espalham para além do tumor inicial. A localização e o tamanho do tumor são a base para essa classificação.
Muito raramente os tumores SCSC são metastáticos e se espalham do local inicial. Algumas células tumorais podem ser detectadas em regional linfa nósTumores que se espalham muito além do site principal exigem procedimentos de tratamento mais complexos. O mais alto fator de risco Os dados que você possui serão usados para determinar seu tipo de câncer. etapa.
Câncer de pele espinocelular localizado de baixo risco
Os carcinomas de células escamosas da pele (CCEP) classificados como de baixo risco também são chamados de primários e não são tumores recorrentes. Eles têm maior probabilidade de se desenvolver no tronco e nas extremidades, com menos de dois centímetros (cm) de tamanho e dois milímetros (mm) de profundidade. Esses pequenos tumores têm baixa probabilidade de recidivar ou se tornarem metastáticos. Possuem margens bem definidas e não são invasivos.
Câncer de pele espinocelular localizado de alto risco
O grupo de carcinomas de células escamosas da pele (CCEP) classificados como de alto risco apresenta um risco elevado de recorrência local. Eles têm maior probabilidade de metastatizar do que o grupo de baixo risco. Esses tumores têm entre dois e quatro centímetros de tamanho e estão associados a uma sobrevida específica da doença mais curta. Os CCEP de alto risco têm margens mal definidas e crescem rapidamente.
Os carcinomas espinocelulares de alto risco (CEC) geralmente aparecem na região da cabeça e do pescoço, incluindo orelhas e lábios. Além da cabeça e do pescoço, os CEC que se desenvolvem nas mãos e nos pés, ou nas regiões pré-tibial (tíbia) e anogenital (ânus e genitais), também apresentam maior risco de recorrência local e metástase linfonodal. metástase, independentemente do tamanho. Qualquer tumor que tenha retornado é definido como de alto risco. Tumores que invadiram profundamente a pele. derme ou gordura subcutânea a uma profundidade de dois a seis milímetros também são consideradas de alto risco.
A classificação de alto risco também pode se aplicar a pessoas com imunossupressão de transplante de órgãos, HIV, linfoma ou leucemia linfocítica crônica (LLC). Se o SCSC ocorrer em um local de inflamação crônica ou histórico prévio. a terapia de radiaçãoÉ considerada de alto risco. Sintomas neurológicos podem ser evidentes em pessoas com SCSC de alto risco.
Câncer de pele de células escamosas localizado de altíssimo risco
O grupo de altíssimo risco apresenta riscos consideráveis de recorrência local e metástase do carcinoma espinocelular de células escamosas (CECE), maiores do que os grupos de baixo e alto risco. Qualquer tumor de CECE com diâmetro superior a quatro centímetros é considerado de altíssimo risco de recorrência, independentemente da sua localização. Tumores com mais de cinco centímetros apresentam associação significativa com câncer detectado nos linfonodos. O risco muito alto caracteriza-se por invasão profunda, superior a seis milímetros além do tecido adiposo subcutâneo.
A classificação de altíssimo risco é caracterizada pelo envolvimento dos sistemas linfático ou vascular, e não apenas pela localização no local original da lesão na pele. Isso significa que as células cancerígenas estão presentes nos seus linfonodos, os pequenos filtros do corpo. sistema imunológico Os tumores SCSC podem estar localizados em todo o corpo ou na corrente sanguínea. Se os tumores SCSC se disseminarem para além da pele, isso é chamado de "doença nodal", cuja gravidade varia de acordo com o tamanho, o número e a localização dos linfonodos afetados pelas células tumorais. Sua equipe médica determinará a extensão da disseminação por meio de exames de imagem e biópsias.
Câncer de pele de células escamosas regional ou metastático
Em casos raros, o SCSC pode se desenvolver além do local primário na pele. Pode ter se espalhado na área (regional) para linfonodos ou locais distantes (metástase). Entre os tumores de SCSC com menos de dois milímetros (mm) de diâmetro, espessuraA taxa de metástase geralmente é de 0%. Para tumores SCSC com espessura entre dois mm e seis mm, a taxa de metástase é de cerca de 4%, e para tumores com mais de seis mm de espessura, a taxa é de cerca de 16%. O exame clínico de biópsias e exames de imagem internos confirmarão a extensão da disseminação da doença.