防晒对于保持 皮肤 健康，尤其是考虑到皮肤 癌症 世界各地。为了阐明有效的防晒策略，我们有幸采访了美国皮肤科医师学会主任 Jennifer Lin 博士。 黑色素瘤 加州大学圣地亚哥分校健康风险与预防计划。
林博士一直处于黑色素瘤研究和预防的前沿，她的见解对于任何想要保护自己免受太阳有害射线伤害的人来说都是无价的。
林医生，今年夏天人们该如何保护自己免受太阳辐射的伤害？
防晒产品 是保护自己的首要方法，尽管对于使用哪种方法（化学方法还是物理方法）存在争议 防晒 与组合相比）。有很好的研究表明，涂抹防晒霜可以减少对皮肤细胞的伤害。但是，一旦您暴露在阳光下，防晒霜就会失效或用完。化学防晒霜会为您吸收紫外线，但一旦您走出阳光下，“力场”就会减弱（化学物质在吸收紫外线时会熄灭）。因此，请确保每两小时重新涂抹一次化学和矿物防晒霜。
除了防晒霜外，罹患非黑色素瘤皮肤癌风险高的人还可以做哪些事情来降低罹患基底细胞癌或皮肤鳞状细胞癌的风险？
防护服是无可比拟的。无论你在阳光下呆多久，UPF 等级的防护服都不会失效。我希望人们 穿防晒衣 在户外停留超过两小时时，还需要涂抹防晒霜。（注意：您不需要在衣服里面涂抹防晒霜，只需在暴露的皮肤上涂抹即可。）帽子也是必不可少的。戴一顶宽边帽可以持续遮阳。
患者会坐在沙滩上的遮阳伞下，想知道为什么他们需要使用防晒霜。如果您在海滩上，请记住紫外线会从沙子和水面反射。一些研究表明，17% 的射线会从这些表面反射到我们的皮肤上。
除了防晒霜、防护服和遮阳，几乎没有其他保护措施，而且每种措施都有很大局限性。有一种来自蕨类植物白花水龙骨的植物提取物，它是一种天然抗氧化剂，可以防止 晒斑，并且有有限的证据表明它可以预防皮肤癌的形成。在商业环境中，它被称为 Heliocare®，是一种口服补充剂，可以帮助增加一些防晒效果。这是获得防晒效果的另一种方式——但它不能取代其他防晒措施（见上文）。
另一个经常被提及的话题是烟酰胺补充剂。烟酰胺是一种 B6 维生素。 新英格兰医学杂志 2015 年发表的一篇文章表明，每天口服两次 500 毫克的患者非黑色素瘤皮肤癌发病率有所下降。他们的基底 细胞 癌、鳞状细胞癌，甚至一些光化性角化病。我们有一些患者每年都会出现大量非黑色素瘤皮肤癌，我们可能会推荐他们使用烟酰胺。
但是，有一个 显著 这种维生素的警告烟酰胺是烟酸的副产品，过去常被用作心脏药物。心脏病专家不再开具烟酸，因为它会增加全因死亡率。有证据表明，它对心血管系统有负面影响。因此，我只给没有个人或家族心脏病史的患者开具烟酰胺。
无论如何，补充烟酰胺并不能有效抵御紫外线。它提供的保护水平较低，并且用于 在上面 防晒霜、防护服和遮阳。如果您对这种维生素感兴趣，请咨询您的 皮肤科医生 关于它。
SPF 和 UPF ——有什么区别？
这些是评级系统。它们是为了评估而进行的测量 有多少紫外线照射到皮肤. 防晒指数 是用于防晒霜的测量单位，而 UPF 是用于服装面料的测量单位，它们都决定了有多少紫外线穿过。
关于防晒霜，SPF 值更容易被理解为在晒伤前能持续多久。例如，如果我同时涂上 SPF 30 和 SPF 60 的防晒霜，那么在涂完后立即走到阳光下，我获得的防晒效果几乎相同。但是 SPF 60 的防晒霜在皮肤上的持久性更长。我建议患者在使用任何类型的防晒霜时至少使用 SPF 30 的防晒霜。使用较高 SPF 值的优势在于，如果您忘记每 2 小时重新涂抹一次，较高的 SPF 值仍会提供一些保护。此外，如果您在重新涂抹时遗漏了某个部位，之前的较高 SPF 值仍然比较低的 SPF 值更好。如果您要长时间进行高暴露活动，请增加 SPF 值。
您听到过的关于防晒的最大的误解是什么？
最大的误解是，如果你涂上防晒霜，你就可以随心所欲地在阳光下坐上八个小时或更长时间。事实上，这种观点扭曲了许多关于谁最终被诊断出患有黑色素瘤的早期流行病学数据。在早期数据中，使用防晒霜的人似乎患皮肤癌的几率更高。但这可能是因为这些人会在阳光下呆很长时间， 以及 他们使用了防晒霜。另一方面，不使用防晒霜的人可能永远不会出去晒太阳。
但防晒霜并非完美无缺。它无法持续一整天。最安全的使用方法是每两小时补涂一次。我们绝不提倡整天晒太阳。即使你的维生素 D 水平较低，每天晒 15 分钟太阳就足以维持每日维生素 D 水平。皮肤科医生绝不会提倡每天不做防晒就晒太阳超过 15 分钟。
了解阳光很重要。了解阳光意味着要有知识。我训练我的病人，如果他们在阳光充足、部分遮荫的人行道上行走几分钟，他们就应该移到阴凉处。这种对白天累积阳光的意识表明一个人意识到了自己正在接受阳光照射。
关于使用防晒霜，您会给患者什么建议？
作为一名皮肤科医生，我的目标是让我的病人使用某种类型的防晒霜。关于矿物防晒霜和化学防晒霜的争论很大。我尝试个性化患者护理以适应每个人。有些患者不会使用非常白、粉状的矿物防晒霜。矿物防晒霜要想发挥良好作用，必须反射紫外线。它必须有点白才能发挥良好作用。如果你看不到任何白色，它可能反射效果不佳。
我喜欢纳米颗粒矿物防晒霜。它更容易涂抹。但请注意重新涂抹防晒霜。
对于不喜欢白色矿物防晒霜的高危患者，我建议使用化学防晒霜。它们确实很有效。我们仍在等待 FDA 关于全身吸收的通知，但许多这些化学物质已经在化妆品和防晒霜中存在了 20 年。最终，防晒霜中的化学物质造成伤害的可能性很小。对于高危患者来说，晒伤和增加细胞损伤对他们来说是一个巨大的风险。我宁愿他们使用一些他们会穿的东西，而不是什么都不穿。
关于防晒霜我们还应该了解什么？
有人担心某些产品中含有苯。出于这个原因和其他原因，我不推荐使用喷雾式防晒霜。喷雾罐是可能含有苯的罐子类型。苯本质上是一种 致癌物质 吸入后会造成皮肤过敏。因此，如果您使用喷雾罐中的产品，请在户外使用。喷雾防晒霜也存在问题，因为人们会将其喷洒在皮肤上而不是擦入，因此会出现条纹缺失的情况。
您最希望人们阅读这篇文章后了解到什么？
过去几年，防晒霜的名声越来越差，但防晒霜仍然是保护自己的首选方法，尽管人们对使用哪种防晒霜存在争议。一项出色的澳大利亚前瞻性研究调查了每天在脸部和手部涂抹防晒霜的受试者与临时涂抹防晒霜的受试者，结果表明，黑色素瘤发病率降低了 25% 发病率 在申请的个人中 每天 防晒霜。对于高风险患者，我们建议每天使用防晒霜。正如我之前提到的，任何防晒霜都比什么都不涂要好。
通过了解防晒背后的科学原理并遵循 Jennifer Lin 博士等专业人士的建议，您可以显著降低皮肤损伤和皮肤癌的风险。
请记住，最好的防晒霜是您坚持使用的。因此，请找到适合您皮肤类型和生活方式的产品，并养成日常防晒习惯。保持安全，做好防护，负责任地享受阳光。
如需了解更多有关皮肤健康和防晒的专家建议，请订阅我们的时事通讯，并了解顶尖皮肤科医生的最新见解。
关于皮肤科医学博士 Jennifer Lin
Jennifer Lin 博士是加州大学圣地亚哥分校黑色素瘤风险与预防项目主任。在 2023 年秋季与家人搬到圣地亚哥之前，她曾担任波士顿布莱根妇女医院黑色素瘤风险与预防诊所主任，以及丹娜法伯癌症中心黑色素瘤项目的首席皮肤科医生。Lin 博士就读于哈佛医学院，在斯坦福医院和诊所进行内科实习，然后在哈佛大学皮肤病学联合项目进行皮肤科住院医师培训。她还在波士顿威尔曼光医学研究所完成了一项研究，研究光和激光。她发表了许多关于黑色素细胞生物学和黑色素瘤的文章。最近的一份病例报告表明 积极 结果 阶段 IIIc 黑色素瘤患者连续应用咪喹莫特和冷冻疗法 转移性黑色素瘤 病变。林医生经常在国内和国际会议上发表演讲。
