Come viene classificato il carcinoma cutaneo a cellule squamose?
A differenza di molti tipi di cancro con un numero messa in scena sistema, squamoso cella pelle cancro (SCSC) segue una categorizzazione unica basata sulla valutazione del rischio primario tumoreQuesto sistema di stadiazione unico colloca la maggior parte degli SCSC in uno dei tre gruppi: a basso rischio, ad alto rischio o a rischio molto elevato. Le opzioni di trattamento sono quindi basate su ciascuna categoria per prevenire ricorrenza e si diffonde oltre il tumore iniziale. La posizione e le dimensioni del tumore sono la base per questa categorizzazione.
Molto raramente i tumori SCSC sono metastatici e si sono diffusi dal sito iniziale. Alcune cellule tumorali possono essere rilevate in regionale linfa nodi. Tumori che si diffondono ben oltre l' sito primario richiedono procedure di trattamento più complicate. Il più alto fattore di rischio i dati presenti saranno utilizzati per assegnare il tuo cancro palcoscenico.
Carcinoma cutaneo squamocellulare locale a basso rischio
Gli SCSC classificati come a basso rischio sono anche chiamati primari e non sono tumori ricorrenti. Hanno maggiori probabilità di svilupparsi sul tronco e sulle estremità e sono inferiori a due centimetri (cm) di dimensione e due millimetri (mm) di profondità. È improbabile che questi piccoli tumori ritornino o diventino metastatici. Hanno bordi ben definiti e non sono invasivi.
Carcinoma cutaneo squamocellulare locale ad alto rischio
Il gruppo di SCSC classificato come ad alto rischio ha un rischio elevato di recidiva locale. Hanno maggiori probabilità di metastatizzare rispetto al gruppo a basso rischio. Questi tumori hanno dimensioni comprese tra due cm e quattro cm e sono associati a una sopravvivenza specifica per malattia più scarsa. Gli SCSC ad alto rischio hanno bordi poco definiti e crescono rapidamente.
Le SCSC ad alto rischio spesso compaiono nella zona della testa e del collo, comprese orecchie e labbra. Oltre alla testa e al collo, le SCSC che si sviluppano sulle mani e sui piedi, o sulle aree pretibiale (stinco) e anogenitale (ano e genitali) sono anche a maggior rischio di recidiva locale e nodale. metastasi, indipendentemente dalle dimensioni. Tutti i tumori che sono tornati sono definiti ad alto rischio. I tumori che hanno invaso profondamente la pelle derma o il grasso sottocutaneo a una profondità compresa tra due e sei mm sono considerati ad alto rischio.
La categorizzazione ad alto rischio può essere applicata anche alle persone con immunosoppressione da trapianto di organi, HIV, linfoma o leucemia linfatica cronica (LLC). Se l'SCSC si verifica in un sito di infiammazione cronica o precedente radioterapia, è considerato ad alto rischio. Sintomi neurologici potrebbero essere evidenti nelle persone con SCSC ad alto rischio.
Carcinoma cutaneo squamocellulare locale ad altissimo rischio
Il gruppo a rischio molto elevato presenta rischi considerevoli di recidiva locale di SCSC e metastasi, maggiori rispetto ai gruppi a basso e alto rischio. Qualsiasi tumore SCSC con diametro superiore a quattro cm è considerato a rischio molto elevato di recidiva, indipendentemente dalla sua sede. I tumori di dimensioni superiori a cinque cm presentano una significativa associazione con il cancro rilevato nei linfonodi. Il rischio molto elevato ha invaso profondamente, oltre i sei mm del grasso sottocutaneo.
La categorizzazione a rischio molto elevato è caratterizzata dal coinvolgimento con i sistemi linfatico o vascolare, non semplicemente dalla localizzazione nel sito cutaneo originale. Ciò significa che le cellule cancerose si trovano nei linfonodi, i piccoli filtri del sistema immunitario localizzati in tutto il corpo o nel sistema sanguigno. Se i tumori SCSC si sono allontanati dalla pelle, si parla di "malattia nodale", la cui gravità varia in base alle dimensioni, al numero e alla posizione dei linfonodi con cellule tumorali. Il team sanitario determinerà l'entità della diffusione tramite imaging e biopsie.
Carcinoma cutaneo squamocellulare regionale o metastatico
In rari casi, l'SCSC può svilupparsi oltre il sito primario locale sulla pelle. Potrebbe essersi diffuso nell'area (regionale) ai linfonodi o a siti distanti (metastasi). Tra i tumori SCSC inferiori o uguali a due millimetri (mm) in spessore, il tasso di metastasi è solitamente dello 0%. Per i tumori SCSC di dimensioni maggiori di due mm e fino a sei mm di spessore, il tasso di metastasi è di circa il 4%, e per i tumori più spessi di sei mm, il tasso è di circa il 16%. L'esame clinico delle biopsie e delle immagini all'interno del corpo confermerà l'entità della diffusione della malattia.