Entendendo o carcinoma de células de Merkel: o que pacientes e familiares precisam saber

Vídeo educativo: Carcinoma de células de Merkel explicado

Merkel célula carcinoma de células de Merkel (CCM) é um tipo raro, porém agressivo de pele Câncer. Em um recente simpósio com o Instituto de Câncer DukeO Dr. Salam compartilhou informações importantes sobre o MCC, abordando o que é, quem afeta, como é tratado e quais novas terapias oferecem esperança aos pacientes. Você pode assistir a todas as apresentações do simpósio com o Duke Cancer Institute. Visualizando os vídeos completos do simpósio para pacientes e familiares.

O que é carcinoma de células de Merkel?

As células de Merkel são células neuroendócrinas especializadas encontradas na camada superior da pele (a epidermeElas desempenham um papel na transmissão da sensação tátil para o cérebro e na produção de hormônios. Quando essas células se tornam cancerosas, formam o carcinoma de células de Merkel — um câncer que geralmente aparece como um nódulo indolor e de crescimento rápido na pele.

Quem está em risco?

O carcinoma de células de Merkel (CCM) é um câncer raro, com cerca de 2,500 a 3,000 casos por ano nos Estados Unidos. No entanto, como o Dr. Salama destaca, incidência está em ascensão.

Os fatores de risco incluem:

• Idade avançada (é muito raro em menores de 50 anos, mais comum entre 65 e 70 anos)
• Exposição solar significativa, especialmente na cabeça, pescoço, tronco e braços.
• Pele clara
• Um suprimido sistema imunológico (embora a maioria dos pacientes com MCC não apresente imunossupressão evidente)
• As Poliomavírus de células de Merkel, que está presente em cerca de metade dos casos

Diagnóstico e manejo inicial

Como o carcinoma de células de Merkel pode ser agressivo, os pacientes se beneficiam de cuidados em um centro especializado. centros multidisciplinares de câncer que reúnem dermatologia, cirurgiaradiação oncologiae oncologia médica.

As principais etapas podem incluir:

• Cirurgiafrequentemente com sentinela linfa nó biopsia para determinar se o câncer se espalhou.
• Imagiologia, dependendo da situação clínica
• testes de sangue para anticorpos contra o poliomavírus Para alguns pacientes, isso ajuda a monitorar a doença após o tratamento e orienta o acompanhamento.

Avanços no tratamento: o papel da imunoterapia

Historicamente, os resultados para o carcinoma de células de Merkel avançado eram ruins, com quimioterapia oferecendo apenas benefícios de curta duração. Isso mudou com a chegada de Imunoterapia, especificamente inibidores de checkpoint.

• Pembrolizumabe (keytruda)O inibidor de PD-1, [nome do inibidor], tem demonstrado altas taxas de resposta, com muitos pacientes apresentando resultados significativos e duradouros. tumor encolhimento.
• Avelumab (Bavencio)O inibidor de PD-L1 também é aprovado pela FDA para o tratamento do carcinoma de células de Merkel (CCM), inclusive em pacientes previamente tratados com quimioterapia. Aqueles que respondem ao tratamento podem apresentar sobrevida prolongada.

Para alguns pacientes, inibidores de checkpoint duplos or imunoterapia antes da cirurgia (terapia neoadjuvante) estão sendo exploradas em ensaios clínicos, mostrando resultados iniciais promissores.

Olhando para o futuro

Embora os progressos tenham sido notáveis, o carcinoma de células de Merkel (CCM) continua sendo um câncer grave. Os ensaios clínicos são essenciais para melhorar os resultados, e o tratamento em centros oncológicos especializados é fortemente recomendado.

O carcinoma de células de Merkel pode ser raro, mas, como enfatizou o Dr. Salama, a incidência está aumentando—e as novas imunoterapias estão trazendo esperança real para pacientes e famílias.

Se você tiver alguma dúvida sobre câncer de pele ou sobre o seu tratamento, nossa enfermeira especialista em câncer de pele está aqui para ajudar.