Was sind die Nebenwirkungen der Behandlungstherapien für Basalzellkarzinome?
Alle Behandlungen können Nebenwirkungen haben. Daher ist es wichtig zu wissen, was Sie erwartet, wenn Sie mit einer Behandlung beginnen. Im Folgenden finden Sie Beschreibungen häufiger Nebenwirkungen von Therapien gegen Basalzellkarzinome ( BCC) sowie Informationen darüber, wie Sie gemeinsam mit Ihrem Behandlungsteam diese Nebenwirkungen behandeln können.
Nomenklatur: Nebenwirkung
Der Begriff „Nebenwirkung“ bezeichnet eine Folge einer Therapie. Obwohl die meisten Menschen eine Nebenwirkung mit etwas Negativem verbinden , kann sie sowohl positiv als auch negativ sein. Da „Nebenwirkung“ beides bedeuten kann, verwenden medizinische Texte und Fachkräfte häufiger Begriffe wie unerwünschte Arzneimittelwirkung, unerwünschtes Ereignis oder unerwünschte Reaktion, um negative Behandlungsfolgen zu beschreiben. Hier verwenden wir einfach den Begriff „ Nebenwirkung“ , um die belastenden Probleme zu beschreiben, die während Ihrer Behandlung auftreten können. Sollten Sie jedoch in Ihren Verschreibungsinformationen die Begriffe „unerwünschte Reaktion“ oder „unerwünschte Arzneimittelwirkung“ finden , bedeutet dies dasselbe wie „Nebenwirkung“.
Nebenwirkungen der Operation
Operationen bergen sowohl kurz- als auch langfristige Risiken für Nebenwirkungen. Kurzfristige Folgen wie Blutungen, unerwünschte Arzneimittelwirkungen oder Wundheilungsstörungen werden Ihnen Ihr Arzt wahrscheinlich in den Informationsmaterialien für zu Hause erläutern, die Sie nach der Operation erhalten. Eine weitere Komplikation, die kurz- oder längerfristig auftreten kann, ist eine Wundinfektion.
Weitere mögliche Nebenwirkungen der Operation sind sensorische Nervenschädigungen, Lymphödeme und Entstellungen. Sensorische Nervenschädigungen können zu lokaler Taubheit, Kribbeln, brennenden oder starken Schmerzen führen. Auch motorische Nervenschädigungen können auftreten und Schwäche oder Lähmungen zur Folge haben. Im Allgemeinen bessern sich Nervenschäden bei kleinen betroffenen Bereichen innerhalb von etwa 12 Monaten oder heilen vollständig aus. Manchmal bleiben die neurologischen Symptome jedoch bestehen.
Ein Lymphödem (Lymphödem) ist eine Flüssigkeitsansammlung im Weichgewebe aufgrund einer Blockade, die sich als Schwellung äußert. Es entsteht durch eine Schädigung oder das Fehlen der Lymphknoten nach einer operativen Entfernung derjenigen Gefäße, die überschüssige Flüssigkeit aus dem Körper abtransportieren. Es kann kurz- oder langfristig auftreten, insbesondere nach umfangreichen Operationen. Ein Lymphtherapeut kann mit Hautpflege , Massagen, Bandagen, Übungen oder Kompressionsstrümpfen helfen. Diese Behandlungsmethode wird als Lymphödemtherapie bezeichnet.
Eine große Herausforderung bei der Operation von fortgeschrittenem Basalzellkarzinom ist das Potenzial für unansehnliche kosmetische Ergebnisse. Dazu können Verlust oder Verdunkelung der Hautfarbe, Nahtspuren oder übermäßige Narbenbildung gehören. Wenn Basalzellkarzinom sehr invasiv ist, kann das Ausmaß der Entstellung erheblich sein. Ein guter Rekonstruktionsplan und eine Nachuntersuchung durch Ihren Chirurgen sind wichtig.
Nebenwirkungen der Strahlentherapie
Nebenwirkungen der Bestrahlung beschränken sich normalerweise auf den bestrahlten Bereich und können Hautreizungen, Veränderungen der Hautfarbe und Haarausfall im behandelten Bereich umfassen. Bei einer Behandlung im Kopf- oder Halsbereich können Nebenwirkungen Schäden an Speicheldrüsen und Zähnen, Geschmacksveränderungen und Schluckbeschwerden umfassen. Müdigkeit ist eine häufige Nebenwirkung der Bestrahlung, die normalerweise wieder verschwindet.
Bemerkenswert ist auch die langfristige Zunahme neuer Hautkrebserkrankungen in den bestrahlten Bereichen als häufige Nebenwirkung.
Nebenwirkungen der Immuntherapie – Cemiplimab (Libtayo)
Das Immuntherapeutikum Cemiplimab (Libtayo) ist von der FDA zur Behandlung des Basalzellkarzinoms zugelassen. Dieses Medikament, auch Immun-Checkpoint-Inhibitor genannt, steigert die Abwehrkraft des Immunsystems, was erhebliche negative, autoimmunähnliche Reaktionen hervorrufen kann.
Zu den Nebenwirkungen der Immuntherapie können Lungen, Leber, Haut, Nerven, Herz und Augen betreffen. Darüber hinaus können Magen-Darm-Entzündungen auftreten und hormonelle Probleme mit Drüsen wie Nebennieren, Hypophyse, Schilddrüse und Bauchspeicheldrüse können auftreten. Bei einer kleinen Anzahl von Patienten in klinischen Studien kam es zu schweren Nebenwirkungen.
Die Behandlung von Nebenwirkungen der Immuntherapie besteht typischerweise darin, die Therapie zu unterbrechen, um das Problem zu beheben. In mittelschweren Fällen werden Kortikosteroide eingesetzt, um das Immunsystem zu dämpfen. Anschließend kann die Immuntherapie wieder aufgenommen werden. In schweren Fällen muss das Immuntherapeutikum möglicherweise abgesetzt werden. Eine Dosisreduktion der Immuntherapie wird im Allgemeinen nicht empfohlen.
Dieser herunterladbare Leitfaden zum Umgang mit Nebenwirkungen, LIBTAYO® (Cemiplimab), hilft Ihnen, Symptome zu erkennen und gemeinsam mit Ihrem Arzt die Nebenwirkungen zu behandeln. Bitte bringen Sie diese Seiten zu Ihrem nächsten Termin mit.
Nebenwirkungen von Hedgehog-Inhibitoren – Sonidegib (Odomzo) und Vismodegib (Erivedge)
Mit diesen beiden Medikamenten, die oft als Hedgehog-Inhibitoren bezeichnet werden, sind eine Reihe von Nebenwirkungen verbunden.
Die wichtigste Nebenwirkung, die berücksichtigt werden muss, ist die embryofetale Toxizität, was bedeutet, dass diese Medikamente schwere Geburtsfehler oder den Tod des Fötus verursachen können. Wichtig ist, dass Frauen im gebärfähigen Alter während der Behandlung mit Sonidegib oder Vismodegib während der Therapie und für 20 Monate nach der letzten Sonidegib-Dosis und 24 Monate nach der letzten Vismodegib-Dosis eine wirksame Verhütungsmethode anwenden. Da diese Medikamente auch im Sperma vorkommen können, sollten Männer während der Therapie und für acht Monate nach der letzten Sonidegib-Dosis und drei Monate nach der letzten Vismodegib-Dosis Kondome verwenden, um eine mögliche Medikamentenexposition schwangerer Partnerinnen oder gebärfähiger Partnerinnen zu vermeiden.