Todos os tratamentos podem ter efeitos colaterais e é importante saber o que esperar ao avançar com um tratamento. Abaixo estão as descrições dos efeitos colaterais comuns das terapias para carcinoma espinocelular (CEC) e informações sobre como trabalhar com sua equipe médica para gerenciar esses efeitos colaterais.
O IUV varia ao longo do dia e muda conforme cada região do país. Horários de sol forte têm IUV mais alto, e regiões mais quentes, idem. O índice pode ser consultado gratuitamente em sites e aplicativos de previsão do tempo. É importante checá-lo antes de sair de casa.
Efeitos colaterais da cirurgia
A cirurgia apresenta riscos de efeitos colaterais tanto a curto quanto a longo prazo. Os efeitos colaterais de curto prazo da cirurgia, como sangramento, reações adversas a medicamentos ou dificuldade em fechar a ferida, provavelmente serão abordados pelo seu médico nas informações que você receberá ao sair do hospital após a cirurgia. Outra complicação de curto a longo prazo que pode ocorrer após a cirurgia é a infecção da ferida.
Outros potenciais efeitos colaterais da cirurgia incluem dano a nervos sensoriais, linfedema e desfiguração. O dano aos nervos sensoriais pode levar à dormência localizada, uma sensação de formigamento ou dor intensa. O dano aos nervos motores também pode ocorrer, resultando em fraqueza ou paralisia. Em geral, se a área afetada for pequena, o dano ao nervo pode melhorar ou se resolver em aproximadamente 12 meses. No entanto, às vezes, os sintomas neurológicos persistem.
Linfedema é o acúmulo de fluido nos tecidos moles devido a um bloqueio e aparece como inchaço. É causado por dano ou ausência dos linfonodos após a remoção cirúrgica desses canais que drenam o excesso de fluido do nosso sistema. Pode ocorrer a curto ou longo prazo em pacientes que passaram por cirurgias extensas.
Um terapeuta especializado em linfedema pode ajudar nos cuidados com a pele, massagem, bandagens, exercícios ou uso de roupas de compressão. Esse tratamento é chamado de terapia para linfedema.
Um grande desafio associado à cirurgia para CEC avançado é o potencial para resultados estéticos desagradáveis. Isso pode incluir perda ou escurecimento da pele, marcas de sutura ou cicatrizes excessivas. Quando o CEC é altamente invasivo, o grau de desfiguração pode ser substancial. Ter um bom plano de reconstrução e acompanhamento com seu cirurgião é importante.
Efeitos colaterais da radioterapia
Os efeitos colaterais da radioterapia geralmente se restringem à área que foi irradiada e podem incluir irritação da pele, mudanças na cor da pele e perda de cabelo na região tratada. Se o tratamento ocorrer na área da cabeça ou do pescoço, os efeitos colaterais podem incluir danos às glândulas salivares e aos dentes, alterações no paladar e dificuldades para engolir. A fadiga é um efeito colateral comum da radioterapia.
Vale ressaltar, também, o aumento a longo prazo de novos cânceres de pele na área tratada com radiação como um efeito colateral comum.
Efeitos Colaterais da imunoterapia – Cemiplimabe e Pembrolizumabe
Inibidores de pontos de controle imunológico, como cemiplimabe e pembrolizumabe, aumentam o poder de combate do sistema imunológico e isso pode causar respostas autoimunes consideráveis e negativas. Efeitos colaterais preocupantes associados à imunoterapia podem ocorrer nos pulmões, fígado, pele, sistema neurológico, sistema cardíaco e olhos. Além disso, pode ocorrer inflamação gastrointestinal e problemas hormonais que afetam glândulas como as suprarrenais, hipófise, tireoide e pâncreas. Reações adversas graves ocorreram em uma pequena parte dos pacientes em ensaios clínicos.
O manejo dos efeitos colaterais da imunoterapia geralmente envolve a interrupção do tratamento para resolver o problema; em casos moderados, corticosteroides são usados para acalmar o sistema imunológico e, após isso, a imunoterapia pode ser reiniciada. Em casos graves, pode ser necessário descontinuar o medicamento de imunoterapia. A redução da dosagem da imunoterapia geralmente não é recomendada.