Cuando finaliza el tratamiento inicial para el cáncer de piel de células escamosas (SCSC), generalmente significa que no queda evidencia de enfermedad. Pero debido a que los cánceres pueden recidivar o regresar y usted está predispuesto al cáncer de piel, serán necesarias algunas medidas para mantenerse alerta contra posibles recurrencias.
Dentro de los cinco años de tratamiento, se estima que entre el 13% y el 50% de los pacientes con SCSC desarrollarán otro SCSC. El riesgo de SCSC es mayor dentro de los dos años posteriores a la finalización del tratamiento. También corre el riesgo de desarrollar otros tipos de cánceres de piel, como melanoma y carcinoma de células basales (CBC).
Citas de seguimiento
Si tuvo SCSC de bajo riesgo, las citas de seguimiento deben realizarse entre 3 y 12 meses durante los primeros 2 años, luego cada entre 6 y 12 meses durante 3 años siguientes y luego anualmente de por vida. Si tuvo SCSC de alto riesgo, las citas de seguimiento deben realizarse cada entre 3-6 meses durante los primeros 2 años, luego cada entre 6-12 durante tres años y luego anualmente de por vida. Si tuvo SCSC de muy alto riesgo, las citas de seguimiento deben realizarse cada 3-6 meses durante los primeros 2 años, luego cada 6 meses durante 3 años y luego cada 6-12 meses sistemáticamente.
Si su SCSC se extendió más allá de la piel, el cronograma de citas de seguimiento es más frecuente. Los supervivientes de SCSC localizado o metastásico deben tener una cita cada 2-3 meses durante el primer año, luego cada 2-4 meses durante el segundo año, luego cada 4-6 meses del tercer al quinto año, y luego cada 6-12 meses. Las imágenes pueden ser parte de algunos exámenes.
Revisar sus ganglios linfáticos
Si tuvo SCSC que se propagó, su proveedor de atención médica deberá examinar periódicamente sus ganglios linfáticos. También puede revisar sus ganglios linfáticos en casa: use las yemas de los dedos con movimientos circulares suaves para evaluar las áreas que contienen ganglios linfáticos. Sistemáticamente cambios inusuales, agrandamientos más allá del tamaño de un guisante, bultos duros o diferencias entre un lado y el otro. Revise los ganglios linfáticos del cuello, las axilas y la ingle.
Protección solar
Es vital que proteja su piel de la exposición a la radiación ultravioleta. Evite la exposición excesiva al sol y no utilice equipos de bronceado en interiores. Si está al aire libre, busque sombra, use protector solar de amplio espectro con SPF 30 o superior, o use sombrilla para protegerse del sol. Use ropa protectora, gafas de sol y un sombrero de ala ancha.
Otras terapias para la prevención
Su médico puede recetarle terapias adicionales, especialmente si se desarrollan queratosis actínicas o si su SCSC fue clasificado como de alto riesgo o de muy alto riesgo. Se podría recomendar y prescribir fluorouracilo tópico, imiquimod o terapia fotodinámica para los cambios precancerosos. Los retinoides orales, la acitretina y la isotretinoína pueden ser eficaces contra el desarrollo de queratosis actínica y SCSC entre pacientes con SCSC de alto y muy alto riesgo. Se pueden recetar 5-fluorouracilo tópico con o sin calcipotriol, imiquimod tópico y tirbanibulina tópica para tratar las lesiones precancerosas en la piel.